Ficatul bolnav poate da simptome similare demenței - studiu
Un studiu recent al cercetătorilor de la Universitatea Virginia Commonwealth a dezvăluit o situație care ar trebui să dea de gândit medicilor care evaluează pacienți cu declin cognitiv și suspiciune de demență. Aceasta pentru că tulburările cognitive ar putea fi rezultatul unei ciroze nediagnosticate, asociate cu cu encefalopatie hepatică, se arată în studiul publicat în JAMA Journal.
Spre deosebire de demență pentru care nu există încă soluții de tratament, encefalopatia hepatică ar putea beneficia de terapie, având drept rezultat ameliorarea stării pacienților. Cercetătorii americani au ajuns la această concluzie după ce au analizat retrospectiv evoluția stării de sănătate între 2009 și 2019 a peste 177 de mii de veterani, diagnosticați cu demență. În urma acestei analize ample, autorii studiului au ajuns la concluzia că un procent semnificativ dintre veterani aveau de fapt fibroză avansată și ciroză asociată cu encefaloptie hepatică. Encefalopatia hepatică și demența pot fi dificil de diferențiat clinic. Mai mult, acestea se pot suprapune la pacienții vârstnici.
Coordonatorul echipei care a realizat studiul, medicul Jasmohan S. Bajaj, gastronenterolog și reputat expert internațional în encefalopatia heptică, atrage atenția și asupra modificărilor microbiomului intestinal (totalitatea microorganismelor de la nivelul tubului digestiv) și a axei intestin-creier care apar după vârsta de 65 de ani, factor asociat care complică situația.
Legătura dintre declinul cognitiv și ficat
Studiul a debutat după ce specialiștii au observat două cazuri ale unor pacienți vârstnici care primiseră diagnostice de demență și Parkinson, scrie Hotnews.ro.
După ce au fost ulterior diagnosticați și tratați corect pentru encefalopatie hepatică, starea acestora s-a îmbunătățit simțitor, iar unul dintre aceștia a putut chiar să conducă din nou. Pentru a evalua starea de sănătate a veteranilor incluși în studiu, experții au analizat scorul de fibroză hepatică (FIB-4) care ia în calcul trei biomarkeri specifici: aspartataminotransferaza (AST), alaninaminotrasferaza (ALT) și valoarea trombocitelor. Astfel, peste 10 % dintre veterani aveau o valoare crescută a scorului de risc FIB-4 ceea ce reprezintă un risc mare de a prezenta ciroză. În aceste condiții, concluziile studiului sugerează faptul că specialiștii care investighează cazurile de demență ar trebui să ia în calcul și evaluarea hepatică a pacienților vârstnici care nu au un diagnostic de fibroză sau ciroză pentru că aceștia ar putea beneficia de terapii care să le amelioreze starea de sănătate.
Pe canalul de Telegram Publika, găsiți mai multe informații de ultima oră, imagini foto și video din Moldova, dar și din întreaga lume.